风湿病，煎黄柏苍术牛膝
时间：2021-12-03
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受访医生：东南大学附属中大医院中医内科副主任医师 张荣春
湖南读者黄先生咨询：我父亲患风湿5年了，每到阴雨天气就关节疼痛。朋友告诉我一个缓解风湿的方子：准备炒黄柏、炒苍术适量，量等分，牛膝4.5克(苍术和黄柏的用量可为牛膝的2~3倍)，将药物放入砂锅内，加冷水浸泡1小时后急火加热，水开后改文火煎煮30分钟，每10分钟搅拌一次，煎好的药汁倒出来备用。砂锅里再添水，文火煎煮20分钟，两份药汁混合在一起，搅拌均匀，分早晚两次服用，每日一剂。请问这个方子可行吗？
东南大学附属中大医院中医内科副主任医师张荣春解答：风湿是由风和湿侵袭身体造成的。方中，苍术具有燥湿健脾、祛风除湿的功效，多用于治疗湿阻中焦、风湿痹痛等病症。自古以来，黄柏的功效被世人所认可，它与黄芩、黄连相似，具有清热燥湿、泻火解毒、祛火消痈等功效，因其苦寒沉降，善于泻湿热，常用于治疗湿热泻痢、黄疸、足膝肿痛及热淋等症状。苍术、黄柏组方叫“二妙丸”，是一古方，加牛膝叫“三妙丸”，苍术燥湿健脾，黄柏清热燥湿，牛膝引药下行，共同有清热燥湿的功效，主治身体下部的湿热证、足部红肿热痛(如关节炎、痛风)、下肢丹毒、带下黄浊、阴囊湿痒等。这方在临床上较常用，只要对症且无明显不良反应，便适合湿热体质人群，如果风湿性膝关节炎证属寒湿、阳虚、阴虚者，则要慎用或禁用。具体方剂还应咨询正规医生。
患者要注意增强体质，规律生活，患处不要着凉，避免剧烈运动，且多补充各种营养，忌烟酒、辛辣、肥腻、腥发食物，定期检查。
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