羊水栓塞的检查 羊水栓塞的高危人群
有这样的一部分准妈妈其实更应该重视羊水栓塞的预防，因为她们的发病率较高，可以被视为羊水栓塞的高危人群。
以下这些羊水栓塞的高危人群更要学习以上的预防办法，产前跟医生进行良好沟通。预测可能发生的问题并跟家属提前做好应对策略的沟通。
1、高龄产妇；
2、经产妇；
3、多胞胎或羊水过多孕产妇；
4、有胎膜早破或人工破膜史孕产妇；
5、宫缩过强、急产孕产妇；
6、缩宫素（催产素）应用不当孕产妇；
7、剖宫产妇，随着剖宫产率的逐年增加，成为近年羊水栓塞的主要原因之一；
8、前置胎盘、胎盘早期剥离孕产妇；
9、子宫颈裂伤或子宫破裂孕产妇；
10、大月份钳产或真空吸引协助生产的孕产妇；
11、羊膜腔穿刺检查孕妇；
12、死胎不下或胎儿窘迫症孕产妇；
13、子痫症（妊娠毒血症）孕产妇。
同时，为了确保羊水栓塞的早起正确诊断，一些必要的检查项目是必不可少的，赶紧跟着小编一起来了解清楚吧。
1、非特异性检查
1）心电图：
右心室，右心房扩张，还可见到心肌劳损的表现，同时有心动过速。
2）胸片：
可能无异常表现，70%的患者可有轻度的肺水肿症状，表现为双侧弥漫性点状浸润阴影，沿肺门周围分布，肺部轻度扩大，心影可能会增大。
3）血氧饱和度：
突然下降往往可以提示有肺栓塞的问题。
4）凝血功能的检查：
结果相差较多，其结果取决于患者生存的时间和临床上出血的程度。
2、特异性检查
1）母体循环或肺组织中羊水成份的检测：
由于羊水栓塞的发生主要是羊水及其羊水中的有形成分进入母血中，引起肺血管栓塞和痉挛所致，因此，人们把在母血，子宫血管中和肺组织中找到来自于胎儿的成分如胎儿鳞状上皮细胞，毳毛，粘液作为诊断标准，母血的阳性率在50%左右，尸检的阳性结果在73%。
2）母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖(SialylTn)抗原检测：
近年来随着免疫学技术的不断发展，这是一种新的羊水栓塞诊断方法。Kobayashi等研究发现，粘液性糖蛋白的单克隆抗体TKH-2能识别羊水中粘液性糖蛋白中的寡糖结构。用免疫印迹技术，TKH-2能检测到胎粪上清液中极低浓度的SialylTn抗原，能被TKH-2识别的抗原不但在胎粪中大量存在，同时也可出现在清亮的羊水中，通过免疫组化检测发现。
3）组织抗凝因子的测定：
如前所述，羊水中的有形成分不是引起羊水栓塞的主要原因，而一些体液因子如组织因子样促凝物质，白三烯等在病生理过程中起了非常重要的作用，羊水栓塞发生后大约40%的病人出现致死性的凝血功能障碍，组织因子的凝血活性可被抗组织因子蛋白拮抗，因此理论上可以通过检测母血中的组织因子作为区分其它产科DIC的依据。
4）肺组织中肥大细胞的测定：
近年来，对羊水栓塞的发生机理有大量文献报道，认为羊水栓塞的发生是机体对羊水中的胎儿成分产生过敏反应，导致肥大细胞脱颗粒释放组织胺，类胰蛋白酶和其他介质引起机体发生严重的病生理改变所致。
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